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发布日期:2015年09月29日 上一版  下一版
社保部门严查市区医保“两定”机构违法违规问题
文章字数:537
  本报讯(郭剑辉 吴成海)近日,市、区社保部门统一行动,采取明察暗访、现场稽核和抽查的方式,对市区35家社保定点医疗机构和零售药店集中开展了专项稽查和检查,并严肃处理违法违规问题。
  被查出的违法违规问题中有的对过去查出问题整改不力,一犯再犯;有的药店允许使用医保卡销售保健品、化妆品、日用生活品;少数药店、医院违规加价,药价虚高,个别药店甚至纵容刷医保卡套现;部分医药机构逃避社保监管,在网络外运行,对社保核查拒不配合,百般搪塞应付。针对存在问题,依据国家《社保法》《稽核条例》、市政府“两定”机构管理办法和医保服务协议,社保部门对违法违规“两定”机构进行了严肃处理,通报全市,并对问题严重的扣除当月质保金,上交医保基金账户,暂停刷卡数月,限期整改。对整改不到位,再次出现违规行为,取消医保定点资格,并逐户下达责令限期整改通知书。
  通过此次专项检查,必将对规范“两定”机构守法、诚信经营,维护社保法规权威,宣传医保政策,保障参保人员合法权益和基金安全产生积极影响。今后社保部门还将进一步加大对全市医保稽查力度,对违规行为坚决依法查处,绝不姑息,杜绝冒名住院、刷卡套现、销售非药品、药价虚高等问题出现。希望各定点机构认真对照检查,吸取教训,切实整改,共同维护医保服务市场秩序和医保基金安全。