直面健康脱贫一道道拦路虎，大胆探索，勇于担当，以积极的具体实践和创新作为，打好一个个健康扶贫攻坚主动仗，确保因病致贫、因病返贫群众预期脱贫，这是地方各级党委和政府的责任所在。
　　因病致贫精准识别到户，健康帮扶精准施治到人。柞水县始终秉承这一理念，通过对“因病致贫、因病返贫”的贫困户精准识别，再到因病精准施治和精准帮扶系列健康扶贫政策的出台，破解了因病致贫难脱贫的难题，确保了建档立卡贫困人口健康脱贫，有效遏制、减少了“因病致贫、因病返贫”贫困户的积重难返怪现象。
　　高比例就医费用报销政策 惠民生
　　“真没想到我们贫困户参加合疗看病报销比例还那么高，再也不怕去医院了。”杏坪镇云蒙村贫困户陈家莲6月3日在村卫生室做体检时开心的对大夫说。
　 今年以来，该县按照省市统一部署，由县卫计局牵头，县民政局、人寿保险公司、新农合和县政府兜底，联手构建起了健康扶贫“四重保障”体系。县级财政全力保障建档立卡贫困人口：参加新农合、大病保险率均达到100%；提高就诊住院报销，对建档立卡贫困人口在镇村门诊看病一般诊疗费由新农合全额报销，在乡镇卫生院住院报销90%以上；在县域内定点医院住院免交押金，实行先诊疗后付费制度。贫困人口就医报销经过四重报销，报销比例达到90%以上。2017年1至4月，新农合参合患者报销费用2269.24万元，其中为贫困人口报销571.52万元；民政医疗救助兑付救助资金106万元。高比例的就医费用报销政策彻底解决了贫困群众“小病不敢看、大病看不起”的问题。
　　健康扶贫宣讲服务工作队 暖民心
　　“你们真是想的太周全了，把咋样看病和咋样报销，还有保健常识送到我们这些看病不方便的病人家里，我要鼓动跟我情况差不多的贫困户好好学习和掌握，谢谢你们的辛勤付出！”杏坪镇云蒙村贫困户陈家龙对帮扶工作人员说道。
　　为了让每一位贫困群众掌握健康扶贫政策、用好健康扶贫政策、享受健康扶贫政策，全县卫计系统按照年初签订的目标责任，组建了多支健康扶贫巡村义诊宣讲健康扶贫服务工作队，深入全县9个镇办81个村（社区）开展健康扶贫政策宣传，为群众提供免费的健康体检、健康指导和就医咨询服务，对因病致贫户逐户上门开展“面对面”的宣传健康保健常识和义诊服务，发放《柞水县新农合健康扶贫政策解读》、《柞水县农村居民医疗费用报销明白卡》《柞水县建档立卡贫困户住院报销流程卡》等3.5万余份，不断提高群众健康扶贫政策知晓率和健康幸福指数。
　　医疗保障一站式服务大厅 解民忧
　　“咱老百姓从看病住院、到合疗报销、再到大病保险、民政救助和政府兜底一系列政策在这个服务大厅一次性就能办好！这不，我妻子这次住院我到这大厅也就十来分钟就一次性办完了所有手续，真是方便得很！再也不为看病难、看病贵、来回跑路发愁了！”这是凤凰镇宽坪村陈登印在柞水县医疗保障一站式服务大厅办理相关医疗款时发自内心的感言。
　　该县立足县情民意诉求，从对全县精准识别建档立卡5574名贫困户患者建立了台账，实行了动态化管理，在定点医疗机构设立了“一站式”综合服务窗口，整合新农合、大病保险、民政医疗救助基本医疗保险信息平台，实现城乡居民医保、医疗费用减免、大病保险及医疗救助“一站式”信息交换和即时结算。贫困群众看病只要在入院时出示相关证件，只需在出院时支付自负医疗费用，服务机构会在完成报销程序时直接将报销费用打入患者账户。
　　筑牢医疗卫生服务网底 保民安
　　在车家河村新建的村卫生室里，镇卫生院的医师们正在为贫困群众进行免费体检。“以前一直舍不得花钱去检查身体，现在好了，有了村卫生室，我们有点头痛脑热的，再也不用跑到镇上去拿药了，体检免费还不用跑远路了。”车家河村汪明贵高兴的说道。
　　该县为国家级贫困县，山大沟深，人居分散，群众有个头痛脑热买药往往要奔波十几里山路，遇到夜间就只有硬扛或去几十里外的镇卫生院，为切实解决群众就近就医难题，将健康送到贫困群众家门口，县上筹集105万元资金，用于第一批21个贫困村标准化村卫生室建设，并为村卫生室配齐了医疗设备和人员，达到了“五室分离”的标准，也让村医告别了“走读”历史。同时，该县以村卫生室为平台，建立起了运转高效、服务便民的村级“公卫日”制度，开展每个月定期组织医师团队进村为群众开展一般体格检查和签约上门服务等，真正实现了“保民安”。
　　窥一斑而见全豹。他们就是靠着一心为民、便民、惠民的这颗干实事的久久为功的恒心、干成事的坚定决心，一边在不断强化医疗机构硬件建设的同时，一边立足县情实际，建立了较为完善新农合、大病保险、民政医疗救助和县政府兜底“四重健康”医疗服务保障机制，为全县广大贫困群众构建起了接地气、群众叫好的健康保障网。（吴履山 卢英）