贾永学 王建生 贾书章
　　山阳县卫健局以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，以健康扶贫工作为统领，狠抓综合医改、医疗服务能力、公共卫生服务等重点工作，组织全县卫健系统广大干部职工，凝心聚力抓落实，克坚奋进促发展。全力打赢新冠肺炎疫情防控阻击战及健康扶贫收官战，全县卫生健康事业健康发展，山阳县卫健局先后荣获市级精神文明单位、县宣传工作先进集体、社会维稳先进集体、统战工作先进集体、创佳评差先进集体、疫情防控工作先进集体等荣誉称号，奋力谱写了全县卫生健康工作新篇章。
　  砥砺奋进抓突破 卫健事业有成效
　　健康扶贫压茬推进。山阳县239个行政村标准化村卫生室全部建成达标,2019年57个退出村和110个贫困村卫生室达标认定。农村安全饮水全覆盖。全县开展水源点水质检测749次，采集水样1163份，达标率100%。大病集中救治扎实开展。全县累计筛查出25种大病患者936例，目前已救治931例，集中救治率99%。慢病签约服务上门。全县累计签约贫困人口4种重点慢病8263人，6种一般慢病1134人，服务管理率达100%。医疗帮扶体系健全。加强医疗卫生帮扶体系建设，交大一附院、省第四人民医院、市中心医院等三甲医院累计派驻帮扶医务人员23名，接收进修人员31名。“宁商协作”对口帮扶工作进展顺利，投资150万元新建照川镇中心卫生院门诊楼项目已投入使用。搬迁人口医疗有保障。及时解决易地扶贫搬迁人口基本医疗有保障突出问题，新建标准化卫生室5个。
　　综合医改稳步推进。坚持“统筹安排、突出重点、循序渐进”的思路，在整体推进“分级诊疗、现代医院管理、全民医保、药品供应保障、综合监管”等五项制度建设的基础上，认真贯彻落实山阳县医药卫生体制综合改革试点方案，着力在现代医院管理、公立医院薪酬制度改革、医联体建设等方面进行探索。2019年县镇药品采购0.93亿元，网采率达97.12%、配送率达96.89%。
　　医疗服务安全稳固提升。深入开展“医疗质量服务提升年”、改善医疗服务行动、“平安医院”创建和“优质服务基层行”等活动，严格执行医疗机构重大安全事件责任追究暂行办法，加强医院感染与医疗废弃物管理，建设让群众放心满意医院。扎实开展平安医院创建活动，医疗质量服务能力不断提升，群众满意率达到90%以上。进一步推进中医药传承与创新，积极开展中医药适宜技术培训，全县中医药事业发展态势良好。
　　公共卫生服务提质增速。认真开展公共卫生项目服务工作，全县建立电子居民健康档案42.68万份，建档率达98.13%。管理孕产妇1438人，健康管理率95.36%。管理目标儿童31200人，健康管理率98.11%。管理高血压31626人，健康管理率100%，管理糖尿病患者5655人，管理结核病人413例，管理率100%。免疫规划一类疫苗常规接种42194针次，以镇为单位单苗接种率98%以上。报告乙丙类传染病542例，报告率100%。健康细胞示范建设稳步推进，创建省级健康社区3个、市级健康社区4个、省级健康村庄30个，国家卫生县城顺利通过复审。
　　妇幼健康服务深入开展。加快构建计划生育服务管理新体系，着力提高出生人口素质和妇幼健康水平，切实保障和改善计生家庭民生，全县计生工作保持了健康发展的良好态势。全县人口出生率为7.95‰，自然增长率为2.85‰，出生人口性别比为105，孕产妇住院分娩率98%以上，死亡率为0。
　　卫计监督执法持续强化。一是深入开展“打非”专项治理，下发卫生监督意见书510份，提出整改意见1810条，查处取缔药店坐堂行医1户，取缔非法口腔诊所两户，取缔游医摊贩3户，处罚24户，罚款4万多元。二是加强生活饮用水卫生安全监管，共检查生活饮用水供水单位69家，采集并送检水样69份，下发监督意见书46份，限期整改两家。三是建立尘肺病患者病历档案2471份，减免资助尘肺病子女学费49万元，发放临时救助及生活补助金1417.6万元，发放小型制氧机78台。四是加强信访维稳工作，全年共接待各类信访20件，办结20件，办结率100%。
　　干部队伍建设不断提升。进一步加大专业技术人才招聘力度，先后招聘医学类专业技术人员65名，全县每千人常住人口卫生技术人员达到5.6人。认真落实“丰阳英才”系列活动，评选出20名临床经验丰富的医疗业务骨干，组成优秀服务人才团队，每人联系1—2个镇办卫生院，开展送医、送药、送技术等对口支援活动。加强专业技术人员培训力度，鼓励在职专业技术人员参加长、中、短期进修培训。
　　党建及党风廉政工作取得新进展。持续开展“不忘初心，牢记使命”主题教育，加快党组织标准化建设步伐，县医院行政后勤支部、计生站支部等6个示范点顺利达标通过验收。切实加强党对公立医院的领导，狠抓系统党风廉政建设，全县卫健系统作风建设持续好转。
　　凝心聚力抓防控 全面打赢阻击战
　　新冠肺炎疫情发生后，山阳县卫健局在县委、县政府的坚强领导下，按照“外防输入、内强管控”的要求，认真学习贯彻习近平总书记重要指示、李克强总理批示及中央政治局常委会议精神，在各镇办严防死守、各部门全力配合及社会各界的大力支持下，迅速启动Ⅰ级响应，沉着应战，科学有序开展疫情防控工作，初步取得了阶段性成绩。截至2020年5月31日，全县各级医疗机构累计预检分诊34120人次，全县诊断疑似病例9例，解除9例。密切接触者累计集中隔离75人，解除隔离75人。累计排查境外返山人员和在山外籍人员45人。坚持常态化防控工作理念，落实属地、部门、单位和个人责任，按照“四个不漏”要求，将重点地区来山返山人员纳入社区网格化管理，严格实行“三个一律”，落实核酸检测、检验健康码等政策，确保重点地区来山返山人员健康服务全覆盖。强化境外来山返山人员闭环管理，点对点落实到位，确保阻断传播风险。强化公共场所管理，继续加强学校、养老机构、看守所、儿童福利院、精神卫生机构等特殊单位场所的疫情防控工作，持续做好客运站、交通工具的通风、环境清洁消毒、人员健康监测等日常监管，继续采取控制乘客数量、分散就坐等措施，减少人员聚集。经过全县上下连续三个多月的共同奋战，全县无确诊病例，防控工作取得了积极成效。全县卫健系统干部不顾风险，不计得失，生动诠释了“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的崇高职业精神。
　  创新思路抓提升 百姓健康心始安
　　今年4月，习近平总书记来商考察，为商洛的卫生健康注入新的动力，山阳县卫健系统将坚持新时代党的卫生与健康工作方针，按照“稳保障、强基础、提能力、重预防”的工作思路，以高质量发展为主题，以加强制度建设为主线，以巩固提升健康扶贫工作及推进“健康山阳”建设为抓手，着力抓好综合医改、公共卫生服务、医疗服务质量安全、中医药健康发展、健康素养提升等重点工作，全面提升全县卫生健康工作质量。
　　坚决打赢健康扶贫收官战。扎实开展剩余贫困人口“清零”行动，认真开展“三排查三清零”百日冲刺行动，聚焦各级各类监督考核发现的问题，确保问题整改清零。继续全面落实贫困人口基本医疗保障政策，坚持贫困人口“先诊疗、后付费”制度，确保建档立卡贫困人口医疗有保障。实施贫困人口大病专项救治。继续按照“四定两加强”原则，对建档立卡贫困人口中患有25种大病患者实施集中救治，确保应治尽治。全面落实慢病签约服务工作。严格落实建档立卡贫困人口慢病家庭医生签约服务工作，切实做到“应签尽签、签约一人、履约一人、做实一人”。巩固完善建立稳定持续的帮扶关系，积极对接西安三级医院向县级医院派驻医务人员驻点帮扶。深入推进宁商扶贫协作，积极开展人才培养，学术交流，进一步提升全县基层医疗卫生服务水平。
　　继续深化医改，切实解决群众看病难、看病贵问题。推进县域医共体建设。健全分级诊疗制度，调配优质医疗资源，建立县医院联系东片，中医医院联系西片的紧密型医共体，把医疗卫生服务主阵地向镇办、村（社）前移，确保县域内就诊率90%以上。深化公立医院薪酬制度改革，逐步实现收入分配科学化和规范化，优化完善绩效考核方案，调动医务人员工作积极性，留住专业技术人才。完善现代医院管理制度。坚持医疗、医保、医药三医联动，引导医院、医疗、医生三医发力，推动公立医院在发展方式上转向质量效益型，推进公立医院高质量发展。强化药品供应保障。推进基本药物制度综合改革，启动二级及以上医院总药师制度试点，全面做好药品使用监测和临床综合评价工作。
　　全面提升医疗服务能力建设。深入开展优质服务基层行活动。以县医院创“三乙”为重点，创建一批标准化镇卫生院，建立健全健康服务长效机制，力争县医院创“三乙”在3年内通过验收。严格规范医疗行为。加强质控体系建设，落实18项核心制度，确保医疗安全。坚决遏制过度检查、过度用药等不合理医疗行为，不断完善病种诊疗指南和临床路径，加强重点监控药品等药物的临床使用管理,规范高值医用耗材使用。强化医德医风建设。严格落实“九不准”，继续加大医药购销领域不正之风治理力度，严厉打击收受回扣、红包现象，严肃查处损害群众利益行为。抓好院内感染控制工作。规范医疗废物管理，严格落实医疗废物收集、分类、暂存管理制度。推进中医药传承创新发展。实施中医治未病健康工程，巩固提升镇办卫生院中医馆建设，推动全县中医药事业健康快速发展。提升医疗服务质量和安全。以开展平安医院创建为抓手，持续开展扫黑除恶专项斗争和平安医院创建活动，坚决打击医闹和伤医事件，创建无医疗事故、无安全事故的平安医院。
　　深化健康促进服务，扎实推进健康山阳建设。一要完善健康山阳建设机制。探索建立重大项目、重大工程、重大政策健康影响评价制度，在机关企事业单位和学校建立卫生监督员制度，把健康逐步融入各项政策中。二要扎实开展健康促进县创建活动，以健康细胞创建活动为载体，深入推进健康社区、健康镇村、健康机关、健康学校、健康企业、健康医院、健康家庭等健康细胞建设，加大健康宣教工作力度，加快实施健康促进行动，确保年底健康促进县创建工作通过省上验收。三要加强健康教育机构建设。充实专业人员，提高业务水平，切实将健康促进和健康教育工作落到实处。四要持续开展爱国卫生运动。结合疫情防控，广泛开展爱国卫生运动，扎实推进环境卫生整治、病媒生物防制等重点工作，不断提升群众健康素养。
　　狠抓公共卫生服务，全面提升广大群众健康水平。深入推进基本公共卫生服务项目精细化管理，规范项目资金管理，持续加强12类45项基本公共卫生服务项目和6类19项重大公共卫生服务项目管理，确保人人享有均等化服务。加强预防接种门诊管理。深入贯彻落实《疫苗管理法》，加强疫苗流通和预防接种监督管理，全面推进预防接种门诊规范化建设，8月底前完成数字化接种门诊建设任务，实现数字化接种门诊全覆盖。狠抓重大疾病防控。认真落实地方病防治专项行动和综合防治措施，努力消除发病根源。持续抓好艾滋病、结核病、手足口病等10种重点传染病专病专防策略。做好学校卫生工作。会同教育等部门做好儿童青少年近视综合防控、学校饮用水安全检测监督等工作，杜绝学校聚集性传染病疫情发生。
　  做好一老一小照护服务，全面提升妇幼健康水平。一要保障母婴安全。持续巩固母婴安全五项制度，加强生育全程医疗保健服务，继续强化危重孕产妇和新生儿救治中心建设和管理。二要规范实施妇幼健康项目。实施免费产前筛查和新生儿疾病筛查，推进农村妇女“两癌”筛查、母亲健康工程等妇女健康促进项目，开展婚检、孕检和增补叶酸等婚育健康促进项目，实施好儿童营养改善、0-6岁儿童眼保健和视力检查等儿童健康促进项目。三要全面落实计生奖扶政策。推进计生特殊家庭联系人制度、就医绿色通道、家庭医生签约服务“三个全覆盖”，落实奖励扶助政策，解决好困难计生对象的生活养老等问题。四要积极应对人口老龄化。开展人口老龄化国情教育，着力构建老年健康服务政策体系，推进老年人心理关爱、安宁疗护、医养结合等试点项目，加强老年人健康管理和健康教育及优待和维权工作。
　　狠抓卫生计生监督执法，切实增强综合治理能力。加大公共场所和医疗机构监督检查，深入开展非法行医专项治理，突出以整治药店坐堂非法行医为重点，规范医疗单位执业行为及公共场所行业经营秩序。推进落实“双随机、一公开”、行政执法全过程记录、行政执法公示制度，不断提高依法行政水平。加强生活饮用水卫生安全监管，全面建立“从源头到龙头”的饮水安全保障体系。加强职业健康监管体系和管理能力建设，落实职业健康检查管理办法，开展尘肺病患者救治救助行动。抓好信访维稳工作，落实领导干部包抓制度，将矛盾纠纷化解在萌芽状态。
　　强化卫生项目建设，全面加强医疗服务阵地建设。统筹推进县中医医院和县妇保院迁建进度，加快县中医医院搬迁进度，确保6月底前搬迁到位。压茬推进县妇保院搬迁工作，落实搬迁措施及资金，确保年底前妇保院完成搬迁任务。扎实做好村（社）卫生室建设工作，全面完成5个易地扶贫搬迁安置点、社区卫生室（卫生服务中心）和6个贫困村卫生室建设工作，确保在6月上旬完成建设任务。做好县医院传染病楼改建工作，力争尽快立项投入建设。做好疾控中心实验室建设，尽快启动项目建设，力争在年底通过省市认证。加快发展远程医疗服务，加快完成以县医院为中心的远程医疗系统建设，6月底前实现与省级平台互联互通。积极向上争取项目，切实抓好县医疗废弃物集中处理中心、中村卫生院迁建等项目立项建设工作。
　　加强干部培训力度，狠抓专业技术人才队伍建设。加大对重点领域、紧缺专业、关键岗位的专业技术人才引进力度，加强住院医生规范化培训、订单定向医学生培养等，形成稳定、合理的专业人才梯队。鼓励选派业务骨干参加专科医师规范化培训。重点选派一批业务骨干去西安等地三甲医院进修学习，以传、帮、带的形式提升医疗服务水平。
　　切实落实全面从严治党，不断推进系统党风廉政建设。加强党的建设和组织工作，抓好活动场所建设和作用发挥，扎实推进全面从严治党主体责任清单落实,着力建设忠诚干净担当的高素质干部队伍。进一步加强公立医院党建工作，建立健全现代医院管理制度，扎实推进健康山阳建设。深入开展“党旗引领脱贫路”活动，通过开展“健康服务促脱贫”活动，切实提升健康扶贫工作水平。
　　夯实责任抓落实 努力干出新业绩
　　当前防控形势依然严峻，卫健事业任重道远。山阳县卫健人将围绕“转作风、夯责任、抓落实、攻堡垒”主题，以更加鲜明的态度、更加有力的举措、更加自觉的行动，主动履职尽责、狠抓工作落实，确保各项工作任务落到实处。一是把握政治维度抓落实。始终站在讲政治的高度想问题、作决策，把树牢“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”作为实际行动和政治检验，推动全县卫生健康各项工作落地生根、开花结果。二是把握事业维度抓落实。牢固树立正确的政绩观，以“铁杵磨成针”的坚强毅力，担负起“跑好自己这一棒”的历史使命。三是把握群众维度抓落实。牢固树立以人民为中心的发展理念，以实际行动回应群众诉求、解决群众难题。
　　抓落实关键是抓责任。山阳县卫健局将按照市委书记提出的“六个责任”要求，拧紧明责、履责、督责、问责的责任链条，以责任落实推动工作不断开创新局面。夯实知责明责、履责尽责、督责促责、追责问责“四个责任”，严格对照目标任务，加强督促检查，全程跟踪问效，从严考核奖惩，确保定一件、干一件、成一件。对责任心不强、工作不实等问题，及时通报问责，依规依纪追究责任。动员全县卫健系统工作人员以忘我的热情积极投身卫生健康事业，努力干出一番新业绩。
　　“只争朝夕、不负韶华”。非凡时期，更需非凡努力！山阳县卫健人将以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，在县委、县政府的坚强领导下，以更加饱满的精神状态和一往无前的奋斗姿态，锐意进取，狠抓落实，为坚决打赢疫情防控阻击战，实现决胜脱贫攻坚、决胜全面建成小康社会做出新的更大贡献！