本报讯 （通讯员 代绪刚 段 钰）“刚来卫生院时，我的身体状况很差，甚至觉得希望渺茫。医护人员一方面及时细致地跟我讲解用药细节，用方言耐心解释病情，制定个性化诊疗计划，另一方面在病床旁鼓励我、照顾我，经常帮我翻身拍背、指导呼吸训练，跟家人一样待我。”近日，历经数周治疗病情好转的李大爷，再次来到商南县湘河镇中心卫生院复诊，并将一面绣着“医德高尚医术精，关爱病患暖人心”的锦旗，郑重交到主治医师张延江手中。这是商南县创新医防融合机制，加强群众全生命周期健康管理的生动诠释。
　　今年以来，商南县坚持预防为主，加快推动以治病为中心向以人民健康为中心转变，进一步深化医药卫生体制改革，推动优质医疗资源扩容下沉，完善以基层首诊为抓手的分级诊疗体系，构建“防、筛、诊、治、管”全链条及覆盖“老、中、青、幼”全生命周期的健康服务保障体系，从源头上让群众少得病、晚得病、不得病，全力守护群众生命健康。
　　商南县加快构建合理就医和诊疗格局，充分发挥县医院医疗服务核心职能，加强危急重症救治能力建设，提升综合救治水平，牵头整合县域医疗资源，推动医共体建设扩面提质增效；突出县中医医院中医药特色优势，培育优势专科，推广“治未病”健康管理模式，让中医更好地融入基层医疗服务；发挥县妇计中心妇幼健康保障核心职能，推动建立妇女儿童全生命周期健康管理体系；加快推进赵川镇、金丝峡镇两个县域医疗卫生次中心建设，逐步完善分级诊疗体系，全面提升镇（街道）卫生院服务能力，有效分流常见病、多发病、慢性病患者。同时，实施大学生乡村医生专项计划，落实村医保障措施，稳定优化村医队伍，创新实施校地合作，分批开展业务培训，提升服务能力，补齐128个村（社区）卫生室基础设施短板。
　　按照“一院一品一特色”要求，商南县大力发展中医、康复、老年等特色专科，打造“大专科小综合”服务模式，持续强化服务能力。完善服务标准和制度考核，将心理关爱、口腔健康、营养改善、痴呆防治、听力健康等融入老年人健康体检项目，加强高血压等重点慢性病管理。针对常见多发的“四高九病”，推动家庭医生签约服务实现“六个拓展”，年度服务覆盖面再提升1%至3%，为签约慢病患者提供长期处方服务。以人员、服务、技术、管理为重点，建立名医基层工作站，健全“四个下沉”考核体系，巡回开展“百名医师下基层、服务群众送健康”行动，提升中心乡镇卫生院服务能力。县级公立医院向每个镇（街道）卫生院派驻3名中级以上职称医务人员，每周在镇（街道）卫生院工作不少于3个工作日，通过专业技术人员培养、教学查房、病例讨论等方法，带动镇（街道）卫生院特色科室打造，推动远程医疗服务体系建设。实施大病专项救治、慢性病签约服务、先诊疗后付费等政策，精准落实健康帮扶措施，常态化开展防止因病返贫动态监测和帮扶，及时发现化解因病致贫返贫风险，坚决守牢不发生规模性因病致贫返贫底线。构建医共体体系，明确工作职责、制度和流程，统筹推进“中心药房、消毒供应中心”建设，解决基层用药、物品消毒供应。
　　商南县健全服务体系，加快县医院三级医院创建步伐，深入推进“改善就医感受、提升患者体验”行动，优化就诊流程，推动行政村纳入基本医保定点服务范围。县级公立医院探索床旁结算模式，扩大“互联网+护理服务”，试点推进“无陪护”病房模式。深入推进“急诊急救+慢病管理”服务，规范急救操作技能，努力实现县域内急救车辆由县急救中心统一调度，打造“30分钟”急救圈。以三级医院慢病管理中心建设为抓手，落实慢性病防、筛、诊、治、管“五位一体”服务模式，在前期试点村的基础上，全面铺开慢病管理服务体系工作。提升疾病预防控制能力，全面落实医疗机构疾控监督员制度试点工作，着力构建预防、治疗、管理一体化防治模式。紧盯高血压、高血糖、高血脂、脑卒中、恶性肿瘤和慢性肺部疾病，将医疗卫生与慢性病、重大疾病防控相结合，开展连续、协同的健康服务，做好重点人群服务保障体系。