随着我国医疗水平的不断提高，围产医学和新生儿学突飞猛进地发展，各种生命支持系统的改进，早产儿存活率不断提高。伴随着早产儿存活率的提高，早产儿视网膜病变的发生率也随之上升，由此造成的儿童盲目增加。
　　●什么是早产儿视网膜病变？
　　早产儿视网膜病变（ROP）是发生在早产儿和低体重儿的眼部视网膜血管增生性疾病。一般早产儿胎龄越小，出生体重越低，早产儿视网膜病变发生率越高，是目前儿童致盲的重要原因之一。
　　●为什么早产儿易发生ROP？
　　新生儿直至足月（孕40周左右）视网膜才发育成熟，过早出生可导致视网膜组织发育不成熟，周边视网膜未完全血管化，加之长时间吸氧等高危因素，导致视网膜血管过度增殖，轻则影响视力，重则致盲，造成终身残疾。
　　●哪些早产儿需要进行眼底筛查？
　　1.胎龄小于32周或者出生体重＜2kg的早产宝宝是必须要筛查的；
　　2.有明确长时间高浓度吸氧、多胞胎、患儿有全身其他疾病等危险因素也需要进行筛查。
　　3.出生胎龄≥32周的高危新生儿和具有眼病高危因素的新生儿，在出生后尽早由眼科医师进行眼底筛查。眼病高危因素主要包括：
　　（1）遗传因素或怀疑与眼病有关的综合征，如先天性白内障、先天性青光眼、视网膜母细胞瘤、先天性小眼球、家族性渗出性玻璃体视网膜病变、眼球震颤等。
　　（2）宫内感染性疾病，如巨细胞病毒、风疹病毒、疱疹病毒、梅毒或弓形虫感染等。
　　（3）头颅和颅面形态发育畸形、大面积颜面血管瘤、哭闹时眼球外凸。
　　（4）出生时难产或器械助产。
　　（5）入住新生儿重症监护病房超过7天并有连续吸入高浓度氧史。
　　●眼底筛查最佳时间
　　早产儿眼底筛查最好从宝宝出生4~6周或矫正胎龄31~32周开始，根据病情程度定期随诊。早产儿视网膜的复检也是非常重要的，复检时间应根据第一次检查结果而定，直到宝宝眼底的血管发育成熟。
　　●眼底筛查对宝宝有危害吗？
　　1.检查时使用的散瞳眼药水对婴幼儿是安全的，散瞳后宝宝当天会有轻度畏光等症状，应注意避光，6~8小时后即可恢复正常。
　　2.筛查时需要用到婴幼儿开睑器，检查过程中虽有可能会引起不适，会使宝宝哭闹，会有轻度压迹、眼睑红肿，但很快会恢复，对婴幼儿没有影响。
　　●眼底筛查的必要性
　　1.危害性：严重者可致盲；
　　2.紧迫性：可供治疗只有两周时间，所以又被称为“时间窗”，如果错过了这个时间段，只有10%的治疗可能。“时间窗”一旦关上，孩子就会坠入永远的黑暗；
　　3.可控性：早发现，早治疗，完全可以阻止或避免早产儿视网膜病变的发展。
　　所以，一双“健康眼”从眼底筛查开始，早产儿视网膜病变应尽早筛查、早诊断、早治疗，从而有效降低视力的损害。
　　（商洛市妇幼保健院眼保健科供稿）