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发布日期:2015年08月13日 上一版  下一版
手术室的幕后英雄
记者 李亮 实习生 牛琳
文章字数:1519
  在很多人眼里,麻醉医生的工作不过就是给病人打一针、睡一觉,很简单。实则不然,有句俗话说:“外科医生治病,麻醉医生保命。”这句话很形象地描述了麻醉医生在一台手术中的重要作用。
  无影灯下的生命守护神
  杨建刚是商州区医院麻醉科主任。得知8月3日要做一个腹腔镜手术,前一天他就去了病房访视病人,询问病人基本情况,了解病人是否有麻醉禁忌症,还要给病人讲述手术前注意事项,给病人作心理安慰。3日当天他要参与6台手术,而对这6个病人的访视都是在前一天手术结束后的空闲时间进行的。
  2个剖腹产手术、1个骨股头置换手术、1个疝气手术,忙完时已经是中午12点多,一早上没喝口水的他赶紧喝了杯水,就再一次走进手术室了。这一次要做的就是腹腔镜手术,在进入手术室时,他并没有意识到这台手术的麻醉存在一定难度。
  下午1点,他走进了手术室,因为腹腔镜手术是全麻,除过他之外,还有一个麻醉医生协助。“您好,请不要紧张,睡一觉就好了。”杨建刚温柔地对病人说着。之后便取出提前准备好的麻药,熟练地注射到病人身上。过了一会儿,病人就睡着了。而在这个期间便是麻醉医生最忙的时候,一旦病人进入全麻状态,就无法自主呼吸,麻醉医生必须迅速给病人做气管插管,通过呼吸机引导病人呼吸。而在此情况下,如果插管不顺利,病人就会产生缺氧,导致生命危险。
  对于杨建刚这样一个在麻醉科工作了20多年的老医生来讲,给普通病人插入气管导管不存在任何难度,但是今天他遇到的这个病人却是医学上所说的“困难气道”病人,插导管极其困难,同事给病人做了两次插管都没有成功,杨建刚立即采用了辅助方法,最后才顺利地完成了气管插管,避免了危险的发生。不到一个小时后,手术顺利完成了。这时,进入麻醉苏醒期,病人逐渐恢复了自主呼吸、意识和肌力,杨建刚拔出患者的气管导管,并轻轻唤着患者的名字,观察其能否睁眼、咳嗽。一切正常后,病人才被送回病房。
  脱离危险是最幸福的时候
  杨建刚今年52岁,在医疗战线上已经工作了31年,做麻醉医生已经25年。于他而言,每天上午8点进手术室,晚上9点离开手术室是常有的事。应对各种突发抢救事件和急症手术,值班时连续奋战一天一夜的事也并不新鲜。
  在商州区人民医院麻醉科工作了20多年,杨建刚常常碰到一些上年龄的危重病人,手术是唯一解除病症的方法,而如果做手术,病人因为年龄大很有可能在实施麻醉时就离世,这个麻醉做还是不做,麻醉医生必须作出选择,如果做,他就要承担一定风险,如果不做,病人就会有生命危险。还会遇到一些病人心脏功能和呼吸功能不好,这就增加了麻醉的危险性,在跟病人家属谈话时,病人家属非常不理解,并说医生在推卸责任,甚至会骂医生。作为一名麻醉医生,杨建刚遇到的类似情况非常多,但他想,如果麻醉医生每一次都不愿承担这种危险,就等于说让病人失去手术时机,直至失去生命。这种风险,他还是愿意承担。“最幸福的时候,就是看着病人能够脱离危险。”杨建刚对记者说。
  “麻醉医生必须是一名全科医生。”杨建刚说。在他的桌子上放了很多本厚厚的书,除过麻醉学专业基础理论外,还有其他科的医学书籍。他认为,麻醉医生首先是一名医生,其次才是麻醉医生。因为麻醉医生面对的是“所有”的病人,这个“所有”既包括所有年龄段,又包括所有可能面对的病人。没有扎实的医学基础作铺垫,麻醉医生就很难在手术过程中承担起“管理病人生命”的角色。也因为杨建刚精湛的技术和丰富的经验,他被商州区评为“双百”人才计划重点支持人才。
  高强度的工作,长时间待在手术室里巨大的心理压力,麻醉废气、医疗射线照射等,都在侵蚀着麻醉医生一个个“浅绿色”的身影。即使是这样,杨建刚也从未想过放弃,作为病人生命之航的舵手,病人安全、平稳、舒适地度过每一次手术和治疗,就是他最大的心愿。